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“您鼻子的健康,由我来守护” --------谈慢性鼻窦炎的防治
2018-07-07 | 浏览次数: | 作者:纪东 | 来源:芜湖二院

  慢性鼻窦炎是我们耳鼻咽喉科的常见病和多发病,慢性鼻窦炎在一般情况下并不威胁生命,但因其常致鼻塞、鼻涕、鼻痒、嗅觉丧失及头痛等症状,严重影响患者的身体健康、使得记忆力下降而影响学习成绩、导致生活质量的下降。今天我们谈谈大家关注的慢性鼻窦炎的问题。

  

  一.为什么慢性鼻窦炎如此常见呢?

  

  慢性鼻窦炎是我们鼻窦粘膜的化脓性炎症性疾病,在人群中的发病率在10%以上,尤其是老年人和儿童多见。感染因素是该疾病的主要致病因素之一,而感染因素又分为细菌感染、病毒感染以及真菌感染。多发生于上呼吸道感染之后,急性鼻窦炎未得到很好的治疗。另外,由于人体鼻窦特殊解剖结构或异常的解剖构造,比如我们四对鼻窦中最大的上颌窦位于上颌骨内、鼻翼两侧,结构如“茶壶”,通气引流不好,所以发病率是最高的。过敏性因素也是导致慢性鼻窦炎发生和反复发作的重要原因。

  

  慢性鼻窦炎有哪些症状呢?

  

  慢性鼻窦炎的病人基本都有:1.鼻塞:影响呼吸及睡眠;2.流脓性鼻涕:从鼻腔擤出,也有从口中吐出脓性涕;3.头痛;4.嗅觉不灵。很多病人同时感精神不振,头昏倦怠,记忆力差,注意力不集中等等,学生家长常常反应孩子学习成绩下降明显。

  

  慢性鼻窦炎为什么有很多人感觉总是治不好呢?

  

  慢性鼻窦炎常常是由于急性鼻窦炎治疗不当,或没有得到重视而治疗不彻底以致病情反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。这样的致病菌毒力较强,加上鼻窦腔比较深在,引流不畅,服用药物后病人自觉症状好转,停药后容易使得细菌“死灰复燃”,使得病情反反复复。

  

  过敏性鼻炎及鼻腔结构异常的患者,极易发生上呼吸道感染,也极易导致鼻窦炎反复发作。

  

  慢性鼻窦炎应该如何治疗?疗效到底如何呢?

  

  慢性鼻窦炎首先需要治疗鼻腔阻塞性病变;全身应用足够疗程的抗生素,抗过敏治疗;局部应用激素类鼻喷剂及鼻腔减充血剂,鼻腔冲洗,上颌窦穿刺冲洗;在保守治疗无效的情况下,可以考虑进行鼻内镜下鼻窦手术治疗。

  

  慢性鼻窦炎急性发作的抗生素的治疗在2周以上,如果是慢性鼻窦炎则需要12周以上,而且需要综合性治疗,疗效总体来说是不错的。在各种慢性病、营养不良、疲劳导致的机体免疫力低下,还有过敏性因素的病人常常疗效欠佳。

  

  目前鼻内镜下的鼻窦手术使得慢性鼻窦炎手术疗效大大提高,解决了很多慢性鼻窦炎患者的痛苦,但对于与过敏相关的嗜酸性粒细胞增高性慢性鼻窦炎的疗效不佳,可进行糖皮质激素和特异性免疫治疗提高手术疗效。

  

  六.在我们的生活中如何预防慢性鼻窦炎的发生?

  

  加强锻炼,增强体质,增强鼻腔粘膜的抗病能力,保持空气流通,预防上呼 吸道感染,治疗过敏性鼻炎,游泳时姿势要正确,不可竖直跳水!

  

  具有健康意识,不适时及早就医,彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。


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